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재활상식돌연사의 주범, 뇌혈관 질환 뇌졸중

2022-08-09
조회수 292


 

  Hrobotics 재활노트 03


 뇌졸중?







뇌졸중은 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가

상당기간 지속되는 것으로, 뇌혈관 질환과 같은 말입니다. 


한의학에서는 ‘중풍’이라고 부르지만 서양의학에서 뇌졸중으로 분류하지 않는 질환도

포함되어 있어 "뇌졸중"과 "중풍"은 구분해서 사용합니다.








뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 

첫째는 혈관이 막힘으로써 혈관에 의해 혈액을 공급받던 뇌의 일부가 손상되는 것인데, 

이를 뇌경색(Infarction)이라고 합니다. 허혈성 뇌졸중(Iscemic stroke), 경색성 뇌졸중이라고도 불립니다.


둘째는 뇌혈관이 터짐으로써 뇌 안에 피가 고여 그 부분의 뇌가 손상당한 것으로, 

뇌출혈(Hemorrhage) 또는 출혈성 뇌졸중(Hemorrhagic stroke)이라고 합니다. 

서양에서는 전자가 후자보다 3배 이상 많으며, 우리나라에서도 허혈성 뇌졸중이 약 85% 정도로 

출혈성 뇌졸중보다 더 많은 것으로 알려져 있습니다.




뇌졸중 원인은 다양하지만, 대표적으로 아래 질환들을 원인으로 뽑을 수 있습니다.


① 죽상동맥경화성 혈전증
② 색전증
③ 고혈압성 뇌 내 출혈
④ 동맥류
⑤ 혈관 기형(vascular malformation)
⑥ 동맥염(arteritis)
⑦ 혈액 질환(blood dyscrasia)
⑧ 모야모야병(Moyamoya disease0








뇌졸중 발생 시 나타날 수 있는 주요 증상은 다음과 같습니다.

1) 편측 마비: 얼굴과 팔다리, 특히 몸의 한쪽 부분이 무감각해 지거나 힘이 없어짐.
2) 언어 장애: 상대방의 말을 이해하기 어렵거나 말이 잘 나오지 않음.
3) 시각 장애: 한쪽 또는 양쪽 눈이 잘 보이지 않음.
4) 어지럼증: 팔다리 움직임의 조절이 어렵거나 어지럽고 균형을 잃게 됨
5) 심한 두통: 원인을 알 수 없는 극심한 두통







뇌졸중에 무엇보다 중요한 것은 "골든타임"을 놓치지 않는 것!

3시간 이내에 혈액을 통한 산소공급이 이루어지게 하여 조직의 괴사를 막아야 합니다.

민간요법 금지! 119에 연락하여 빠른 응급조치가 중요합니다.




모든 질병이 그렇듯 뇌졸중의 예방에는 운동, 수면, 음식 이 3가지 측면의 올바른 관리가 중요합니다.


1. 하루 30분 정도 산책하듯 걸어 주기. (무리한 운동은 안돼요.)

2. 7시간 이상 충분한 숙면 취하기.

3. 자극적, 기름진 음식은 피하고 고칼슘 식사 습관 갖기


그 외에도 혈압 조절, 술, 담배 자제, 혈액순환 관리 등이 있습니다.





후유장애를 극복하기 위한 뇌졸중 재활치료의 골든타임은 3개월 입니다.

전문의의 처방과 지도하에 약물치료, 물리치료, 작업치료 등의 재활치료가 이루어져야 합니다.


재활운동은 빠른 시작과 꾸준함이 핵심!


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손목, 팔꿈치, 무릎, 발목 4개 관절의 수동운동부터 능동운동까지

 

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